كلما تقدمنا في العمر تأخذ بالظهور على وجوهنا وأجسامنا علامات طبيعية تدل على هرم البشرة . هذه المظاهر ، بما فيها التجاعيد والترهل ، عموما ليست ضارة ولا ناتجة عن حالات خطيرة تستدعي العلاج. إلا أن الكثير من الناس يمقتون هذه التغيرات في مظهرهم ويودون محاولة عمل شيء ما للتخلص من علامات الهرم  الظاهرة على بشـرتهم . فيما يلي شرح للعديد من خيارات التجميل باستعمال المستحضرات التجميلية المتوفرة حاليا :

التقشير بالمواد الكيماوية

هذه العملية تعرف أيضا باسم تقشير البشرة . يقوم أخصائي الجلد  بتقشير بشرة الوجه باستعمال محاليل كيماوية تـنزع طبقة البشرة السطحية عن الوجه ، وتتكون طبقة جديدة تحل محل القديمة وتكون عادة أقل تجعدا وأكثر نقاوة من الطبقة القديمة .أنواع التقشير الكيماوي تختلف ، فبعضها يكون سطحيا والبعض الآخر عميقا ، وتستعمل محاليل كماوية مختلفة لكل نوع .

يكون التقشير الكيماوي عادة أكثر نجاحا عند استعماله لإزالة الخطوط والتجاعيد الخفيفة ، خاصة تلك المحيطة بالعينين والفم . تكون فعالية هذا التقشير أقل على اللغد المترهل والخطوط العميقة . يخلط الأخصائي محاليل التقشير الكيماوية بلسيون تسليخ يحتوي أحماض ألفا الهايدروكسية والريتنويد (عنصر مثيل لفيتامين أ) . التقشير الكيماوي له مفعول جيد في تقشير البشرة التي تكون أتلفتها أشعة الشمس . أما الأشخاص المصابون بتلف كبير في البشرة فيستعمل لهم علاج آخر ، مثل تجديد سطح البشرة بالليزر ،  إلى جانب التقشير الكيماوي .

عندما تكون البشرة غير مكتنزة ومتغضنة ، أو فيها تجاعيد أو نقر ، يستطيع الأخصائي حقن الوجه بمادة تقوي بنيته . النوعان الأكثراستعمالا من أنواع المعالجة بالحقن هما :

1.     الكولجين – هذا البروتين هو الذي يشد البشرة . يمكن حقن الكولجين الذي يستخلص من الماشية (وأحيانا من الإنسان) في التجاعيد أو النقر فيملؤها . يحتاج الشخص عادة عدة جلسات معالجة للحصول علىالمظهر الذي يريده . تأثير الكولجين يكون عادة مؤقتا ، ويدوم من 3 إلى 12 شهرا . العلاج بالكولجين يعطي  أفضل مفعول عند استعماله لإزالة خطوط التجهم في الجبين ،وتجاعيد الأنف ، و تجاعيد زوايا العينين الخارجية .  

2.     الدهون – بالإمكان سحب الدهون من بعض أجزاء جسم الشخص ، مثل الأرداف ، وحقنها في أماكن نحيلة مثل الوجنتين وحول الأنف وفي الشفتين والذقن . تدوم نتائج الحقن بالدهون مدة سنة في حوالي نصف الأشخاص الذين تجرى لهم هذه العملية .

شــفــط الــدهــن

شفط الدهن ، وهو نقيض العلاج بالحقن ، يستخدم غالبا لإزالة كميات من الدهن من الذقن والرقبة والوجه ومواضع أخرى من الجسم . قد يستخدم الأشخاص المتقدمون بالعمر شفط الدهن مع الجراحة لإزالة الدهن والجلد في نفس الوقت من خطوط الفك والرقبة . يصر الأطباء عادة على قيام الشخص بإنقاص وزنه بأساليب طبيعية قبل اللجوء إلى شفط الدهن

يتم شفط الدهن عادة في العيادات الخارجية . يشفط الدهن من أماكن معينة بواسطة أنبوب شفط يتم إدخاله عبر شق صغير يفتح في الجلد. يلتئم الجرح عادة في غضون 3 إلى 7 أيام .

البوتوكس

توكسين البتشولينوم عنصر قوي يستخلص من نفس المادة التي تسبب تسمم الطعام .ولكن توكسين البتشولنوم المطهّر لا يسبب التسمم عند حقنه  في الأنسجة ، وإنما يشل جزءا صغيرا من الوجه فتخف خطوط التجاعيد التي تنشأ عن حركة الوجه التعبيرية (سيماء الوجه) مثل تغضن الأنف وحول (تقنيش) العينين . يستخدم أخصائيو الجلد البوتوكس غالبا مع علاجات الوجه الأخرىالتي تحسّن سطح البشرة،  مثل التقشير الكيماوي .النتائج التي يحققها الشخص من حقن البوتوكس تدوم حوالي 3 إلى 4 شهور . نادرا ما تحدث أية أعراض جانبية ، إلا أنه من المعروف أن بعض الأشخاص تتدلى أجفانهم .

صـنـفـرة الـبـشــرة

صنفرة البشرة تماثل تلميع الأسنان ، ولكنها تجرى للوجه لا للأسنان .يستخدم أخصائيو الجلد فرشاة تتحرك حركة دائرية لصنفرة الطبقة السطحية من البشرة ، فتنمو بعد ذلك طبقة جديدة . تبدو البشرة أثناء الإلتئام  (وهوما يستغرق حوالي عشرة أيام) وكأنها أصيبت بسفعة شمس ، وتؤلم . بعد ذلك يخف ظهور الخطوط الدقيقة وحب الشباب والندوب الأخرى . يجب على الأشخاص الذين تجرى لهم  صنفرة البشرة تجنب التعرض لأشعة الشمس لمدة لا تقل عن 3 شهور بعد الصنفرة .  

صنفرة البشرة لا تلائم جميع الأشخاص  .  قد يتكون عند بعض الأشخاص ندوب كالتي يخلفها الجدري ، وقد يتكون عند آخرين بقع خفيفة على اليشرة . يقوم أخصائي الجلد بتقييم  جلد الشخص فبل أن يقرر البدء بهذه المعالجة . أحيانا تجرى للأشخاص الذين يعانون من مشاكل جلدية بسيطة صنفرة بشرة أخف تسمى الضنفرة الدقيقة .

الـمـعـالــجة بـالـلـيـزر

بالإمكان استعمال الليزر لإزالة الزوائد التي تنمو على الجلد مثل الثآليل ولتخفيف الندبات والوحمة والشامة والوشم والشعر الزائد . تستعمل المعالجة بالليزر غالبا لتخفيف مظهر التجاعيد والخطوط والبقع البنية ، ولإزالة التجاعيد الدقيقة حول زوايا العينين الخارجية وندب حب الشباب وآثار حروق أشعة الشمس . وتعرف هذه العملية باسم تجديد سطح البشرة بالليزر.

يعمل الليزر بتسليط أشعة ثاني أوكسيد الكربون الخفيفة على موضع محدد بدقة . يستطيع الأخصائي إزالة مناطق معينة من البشرة بتغيير حدة الإشعاع ومدة الذبذبات .  المعالجة بالليزر أفضل من التقشير الكيماوي وصنفرة البشرة لأنها لا تحدث نزيف دم ، ولأن احتمال حدوث إلتهاب بسببها ضعيف ، ولأن الأخصائي يستطيع تحقيق النتائج التي يريدها _(البوابة)