الدورة الشهرية هي مرحلة البلوغ عند الإناث، وتختلف من أنثى لأنثى، متوسط عمر البلوغ هو 12 سنة، تبدأ الدورة الشهرية بنزول الدم تمتد الفترة من 3-5 أيام من كل شهر وتنتهي في سن اليأس، ومتوسط سن اليأس هو عمر الـ 51 سنة.
الدورة الشهرية تمر باربعة مراحل:
- المرحلة الأولى هي نزول الدورة الشهرية أو الدم.
- المرحلة الثانية هي المرحلة الجرابية وتتكون من ارتفاع هرمون الاستروجين، وتعمل على زيادة سمك بطانة الرحم وايضاً نمو البويضات.
- المرحلة الثالثة هي مرحلة الإباضة.
- أما المرحلة الرابعة هي مرحلة الجسم الأصفر وهو في ارتفاع هرمون البروجسترون لتهيئة بطانة الرحم لحدوث الحمل.
ما هي أعراض الدورة الشهرية؟
أعراض الدورة الشهرية تختلف من فتاة لفتاة وممكن أن تبدا هذه الأعراض من قبل أسبوعين من الدورة الشهرية.
ومن الأعراض الشائعة هو ظهور حب الشباب، وحبوب الشباب تحدث بسبب التغيرات الهرمونية التي تعمل على زيادة إفراز الزيوت من الغدد، وتعمل على انسداد المسامات، وتعمل على ظهرو حب الشباب.
ومن أعراض الدورة الشهرية الأخرى هو التغير في حجم الثديين ويحصل انتفاخ وآلام بسبب هرمون البركتين، وايضاً أعراض الانتفاخ بسبب احتباس السوائل عند جسم المرأة، وهناك ايضاً الإمساك أو الإسهال الذي يحدث قبل الدورة الشهرية، ولا ننسى القلق الاكتئاب، التغيير في المزاج.
ومن الأعراض الشائعة جداً هي الآلام التي تحدث أسفل البطن التي تحدث في أول يوم من الدورة الشهرية وقد تستمر إلى يومين أو ثلاثة ايام.
ماذا يحصل في جسم المرأة في موعد الطمث؟
خلال الدورة الشهرية في يحصل في جسم المرأة في موعد الطمث أنه يصبح غشاء الرحم أكثر سماكة تحضّراً لمرحلة الحمل، بعدها في موعد الطمث، يسيّل الجسم الدم باتجاه الغشاء. وتراوح كمية الدم التي يخسرها الجسم في كل دورة شهرية بين ٤ ملاعق صغيرة و١٢.
كم من الوقت تستمر الدورة الشهرية؟
تستمر الدورة الشهرية بمعدل ٢٨ يوماً، لكن قد لا تتعدى مدة الدورة الشهرية ٢١ يوماً عند بعض النساء، فيما قد تصل مدّتها عند أخريات إلى ٣٥ يوماً.
وعلماً أن الدورة الشهرية قد لا تكون منتظمة عادةً بعد الدورة الشهرية الأولى عند البلوغ وفي الفترة التي تسبق انقطاع الطمث، ويستمر الطمث ما بين يومين وسبعة أيام تقريباً.
هل تعتبر تكتلات الدم خطيرة في موعد الطمث؟
بعض النساء تلاحظ وجود كتلاً من الدم من وقت إلى آخر في موعد الطمث وقد يكون لون الكتل أحمر باهتاً أو داكناً، وفي الغالب ما تظهر هذه الكتل في الأيام التي يكون فيها فيض الدم أكثر كثافة.
وعلماً أن وجود الكثير من الكتل في دفق الدم قد يُظهر للمرأة خطأً أن تدفّق الدم لديها أكثر كثافة، وصحيح أن الجسم يطلق عادةً مضادات التخثّر وذلك لتجنب تخثّر الدم في الدورة الشهرية، لكن عندما يكون دور الطمث أكثر غزارة ويتدفق الدم بسرعة أكبر ، تعجز مضادات التخثّر عن العمل بالسرعة اللازمة مما يسمح بتخثّر الدم، لكن في حال كان حجم التكتلات كبيراً أو فرط تخثّر الدم ينصح باستشارة الطبيب وذلك لكشف المشكلات التي ينتج عنها ذلك.
هل يعتبر الدفق الكثيف والدم الداكن خطيراً؟
لا يعتبر الدفق الكثيف والدم الداكن خطيراً، وقد يكون الدم داكناً يميل لونه إلى البني أو الأسود أحياناً في نهاية دور الطمث، ويعتبر هذا تغيراً طبيعياً في اللون ويحصل عندما يصبح الدم قديماً ولا يتم تصريفه من الجسم بسرعة.
ولا تستدعي الغزارة الموقتة في تدفق الدم القلق والتوتر، لكن الغزارة المنتظمة في دور الطمث تستدعي استشارة الطبيب وإجراء فحص روتيني للدم وذلك للتأكد من عدم وجود فقر دم.
وهناك نساء كثيرات يعتدن على الغزارة في موعد الطمث ويعتبرن ذلك أمراً طبيعياً مما تؤدي الخسارة المفرطة للدم في الدورة الشهرية إلى فقر الدم مما يسبب الضعف والتعب.
متى يجب استشارة الطبيب حول مشكلات النزف في دور الطمث؟
نادراً ما تكون مشكلات النزف في دور الطمث خطيرة. لكن يمكن أن تتطوّر مشكلة النزف تدريجاً فلا تتنبّه لها المرأة، ويجب استشارة الطبيب حول مشكلات النزف في دور الطمث في هذه الحالات:
- الشعوربالتعب لدى ممارسة نشاط جسدي عادي.
- شحوب في البشرة.
- شحوب في لون الأظافر وتحوّلها من الزهري إلى لون باهت.
- عدم انتظام الدورة الشهرية وحصول نزف متكرر ضمن الدورة الشهرية.
كيف يمكن تشخيص مشكلات الدورة الشهرية؟
يطلب الطبيب فحوصاً بحسب الأعراض التي تعانيها المرأة:
- صورة ما فوق السمعية Ultrasound للمهبل.
- MRI لمتابعة نمو الأورام الليفية التي قد تساهم في مشكلات النزف في دور الطمث.
- فحوص الدم للتأكد من كيفية تخثّر الدم ومن عدم وجود فقر في الدم أو نقص في الحديد بسبب خسارة كميات زائدة من الدم.
- خزعة حيث يستأصل الطبيب عيّنة من النسيج في غشاء الرحم لتحليلها.
- تقنية الكشط Curettage التي يتسع فيها عنق الرحم ويتم كشط غشاء الرحم وعنق الرحم. وتساهم هذه التقنية في التخفيف من حدة - النزف المفرط أو الحصول على عيّنات من النسيج للتحليل.
ماذا في حال انقطاع الدورة الشهرية لسبب آخر غير الحمل؟
غالباً ما يكون سبب توقف الدورة الشهرية هو الحمل، لكن قد ينتج توقف الدورة الشهرية أيضاً عن مشكلات أخرى خطيرة مثل الزيادة الكبيرة في الوزن أو خسارة الوزن بسرعة، أو مشاكل غذة لذلك من الضروري استشارة الطبيب للتأكد من عدم وجود مشكلة.
ماذا إذا كان دفق الدم في دور الطمث خفيفاً ولا يستمر طويلاً؟
غالباً ما يتراجع دفق الدم عند المرأة التي تتناول حبوب منع الحمل، لكن في الوقت نفسه، قد يكون طبيعياً أن يكون الطمث خفيفاً عند امرأة لا تتناول حبوب منع الحمل، لكن في كل الحالات يجب استشارة الطبيب حول ذلك.
ماذا في حال عدم حصول الطمث دائماً؟
عدم حصول الطمث استمرار الدورة الشهرية أكثر من ٣٥ يوماً، وغالباً ما ينتج ذلك عن التقدّم في السن أو عن خلل هرموني أو عن التهاب، وقد تكون هناك علاقة بين هذه الحالة والحمل أو الإصابة بالسرطان.
ما سبب عدم انتظام الدورة الشهرية؟
عدم انتظام الدورة الشهرية يعتبر أكثر شيوعاً في السنوات الأولى من بدايتها أي في مرحلة البلوغ وقبل انقطاع الطمث، لكن قد يستمر عدم انتظام الطمث لاحقاً، وتعتبر حبوب منع الحمل إحدى وسائل معالجة عدم انتظام الدورة الشهرية.
ماذا في حال تكرار الطمث أكثر من مرة واحدة في الشهر؟
عندما يتكرر الطمث عند بعض النساء أكثر من مرة واحدة في ٢١ يوماً، ورغم أنها تعتبر حالة شائعة وطبيعية فمن الأفضل استشارة الطبيب.
ما أسباب الآلام الحادة في موعد الطمث؟
قد تعاني المرأة في موعد الطمث تشنجات في أسفل البطن أو في أسفل الظهر وقد تستمر هذه الآلام عند البعض حتى بعد الإنجاب، وتعتبر حبوب منع الحمل إحدى وسائل العلاج لآلام الدورة الشهرية.
ما الحل الذي يمكن اللجوء إليه لمكافحة أعراض ما قبل الدورة الشهرية؟
- تشمل أعراض ما قبل الطمث الأعراض النفسية وتلك الجسدية أيضاً، وقبل أيام من دور الطمث يمكن الشعور بانتفاخ في الثديين وبامتلاء في المعدة.
- احياناً تظهر بعض البثور.
- وكما يمكن أن تعاني المرأة آلاماً في الرأس وشعوراً بالجوع الشديد وآلاماً في الرأس وغثياناً، قد تعاني بعض النساء أعراضاً معينة ويمكن ألا يعانين أياً من هذه الأعراض.
- أما النساء اللواتي يعانين أعراض الطمث يمكن أن يكافحنها بالرياضة والحمامات الدافئة ، إذ يساعد ذلك في الحد من التقلّبات المزاجية الشائعة ضمن أعراض ما قبل الطمث.
- كما يمكن اللجوء إلى الفيتامين "ب"والأعشاب والتدليك. أما بالنسبة إلى آلام الثديين، فينصح بتجنب الملح والكافيين وارتداء صدرية ملائمة. وفي كل الحالات تزول هذه الأعراض تلقائياً في موعد الطمث ما أن تعود الهرمونات إلى مستوياتها الطبيعية.
هل صحيح أن الحمل يعتبر ممكناً في موعد الطمث؟
نعم، يمكن أن تحصل الإباضة عند بعض النساء في موعد الطمث، وبالتالي يمكن أن يحصل الحمل.
هل يمكن الاستحمام في موعد الطمث؟
نعم، يمكن الاستحمام في موعد الطمث، ولا توجد أي مشكلة في الاستحمام في موعد الطمث، يعتبر الاستحمام مهماً وضرورياً في موعد الطمث وذلك لتجنب الروائح الكريهة التي يمكن أن تنبعث، وخصوصاً أن المرأة تميل إلى التعرّق بنسبة أكبر في موعد الطمث ويساعدها الاستحمام على الشعور بالانتعاش والراحة.
هل تعتبر السباحة ممكنة في موعد الدورة الشهرية؟
نعم، تعتبر السباحة ممكنة في موعد الدورة الشهرية ولا مشكلة في السباحة لكن شرط عدم وضع فوطة صحية لأنها تمتص الماء.
ما الذي يسبب مشكلات في الدورة الشهرية وخللاً فيها؟
التغيرات في لون الدم خلال دور الطمث وفي سماكته تعتبر طبيعية في معظم الأحيان. لكن يوجد مشكلات يمكن أن تسبب تخثّر الدم وتؤدي إلى هذه التغيرات، لذلك من المهم جداً استشارة الطبيب في حال ملاحظة أي تغيّر، أما أهم المشكلات التي يمكن التعرّض لها وتؤدي إلى تخلل في الدورة الشهرية فهي:
- الإجهاض: تلاحظ المرأة التي أجهضت تكتّلاً في الدم أو كتلاً رمادية من الأنسجة، إذا كنت تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً، استشيري الطبيب مباشرةً لدى ملاحظة النزف المفرط أو تكتل الدم.
- الورم الليفي: الورم الليفي في الرحم هو عبارة عن أورام غير سرطانية ولا تسبب دائماً أعراضاً، لكن يُلاحظ أن تدفق الدم في دور الطمث لدى النساء اللواتي يعانين ورماً ليفياً يكون أكثر غزارةً، وإذا كنت تعانين ورماً ليفياً في الرحم قد تلاحظين كتلاً أكثر في الدم.
- التغيرات الهرمونية: يوجد توازن في مستويات هرموني البروجيسترون والأستروجين. وعندما يحصل خلل فيها تزداد سماكة غشاء الرحم مما يسبب نزفاً أكثر من العادة، إضافةً إلى تكتل في الدم. علماً أن التغيّرات الهرمونية قد تحصل لأسباب عدة منها انقطاع الطمث والتغيّر المفاجئ والسريع في الوزن والآثار الجانبية الناتجة عن تناول بعض الأدوية واتساع الرحم بعد الولادة مما يسبب نزفاً أكثر غزارة في موعد الطمث وتكتلاً في الدم الذي قد يصبح أيضاً داكناً وسميكاً. كما قد تنتج التغيّرات الهرمونية عن كل ما قد يعيق دفق الدم في دور الطمث.
لماذا يزداد الوزن قبل موعد الطمث؟
قبل موعد الطمث تزيد درجة انحباس الماء في الجسم، وهذا ما يُشعر المرأة بزيادة في الوزن ويسبب ألماً وانتفاخ في ثدييها، لذلك من الطبيعي جداً أن يزيد الوزن قليلاً قبل موعد الطمث.
لكن سرعان ما يخسر الجسم الكيلوغرامات الزائدة بعد انتهاء دور الطمث، وينصح بالحد من تناول الملح قبل موعد الطمث للحد من انحباس السوائل في الجسم، والإكثار من شرب الماء.
للمزيد من المقالات الخاصة بالدورة الشهرية:
7 وصفات طبيعية لإنزال الدورة الشهرية المتأخرة بسرعة
9 نصائح قيمة للتخلص من آلام الدورة الشهرية
10 إشارات تنذر باقتراب موعد الدورة الشهرية
6 نصائح مهمة للعناية بنظافتك الشخصية أثناء الدورة الشهرية
